Seguradoras de saúde relatam lucros recordes enquanto médicos enfrentam milhões em reivindicações não pagas e pagamentos atrasados.
Fonte da imagem: MarketWatch
Médicos estão se juntando aos pacientes em sua frustração com as companhias de seguro de saúde, à medida que as práticas médicas enfrentam crescente pressão financeira devido a contas não pagas e atrasos nos pagamentos.
Um cirurgião que administra sua própria clínica revela a dura realidade: enquanto grandes seguradoras de saúde como UnitedHealth (UNH) e Elevance Health (ELV) relatam lucros recordes, médicos lutam com milhões de dólares em reivindicações não pagas (contas enviadas ao seguro para pagamento).
Aqui está o que está acontecendo: • Companhias de seguro atrasam pagamentos aos médicos por meses ou até anos • Autorizações prévias (aprovação do seguro necessária antes do tratamento) criam excesso de papelada • Hospitais lutam para manter suas margens (o dinheiro que sobra após pagar todas as despesas) • Os lucros das seguradoras vêm do controle dos custos médicos - muitas vezes negando ou atrasando pagamentos
O cirurgião alerta que este sistema é insustentável. Quando as seguradoras priorizam os lucros em vez de pagar pelos serviços de saúde, cria-se um mercado frágil onde mesmo os melhores hospitais podem não sobreviver.
O ponto principal: Embora as ações das seguradoras possam parecer atraentes para os investidores a curto prazo, o crescente conflito entre seguradoras e prestadores de serviços de saúde pode levar a sérios problemas no sistema de saúde. Médicos não podem manter suas práticas abertas se não forem pagos por seus serviços.
Este é um resumo gerado por IA. Leia o artigo original em: https://www.marketwatch.com/story/its-not-just-patients-who-are-sick-of-fighting-health-insurers-doctors-are-frustrated-too-06a591b8?mod=mw_rss_topstories