Pacientes com Câncer Enfrentam Crise do Medicare Advantage em Grandes Hospitais

Imagine ser diagnosticado com câncer e descobrir que seu seguro de saúde não é aceito nos melhores hospitais. Isso está acontecendo com milhares de idosos americanos com planos do Medicare Advantage.

Qual é o problema? O Medicare tem dois tipos principais. O Medicare Original (o programa do governo que a maioria dos médicos aceita) e o Medicare Advantage (planos de seguro privado que prometem benefícios extras). Embora o Medicare Advantage pareça melhor, muitos grandes centros de câncer não o aceitam.

Um estudo recente descobriu que pacientes do Medicare Advantage têm menos chances de fazer cirurgia de câncer nos melhores hospitais. Por quê? Esses planos de seguro privado têm redes limitadas, o que significa que menos hospitais e médicos estão “na rede” (totalmente cobertos pelo seu seguro).

A armadilha fica pior. Uma vez que você está doente com câncer, é quase impossível voltar para o Medicare Original com boa cobertura. Aqui está o porquê: • Você precisa de um seguro extra chamado Medigap para cobrir custos que o Medicare Original não paga • As seguradoras podem rejeitá-lo se você já tiver câncer • Sem o Medigap, as contas médicas podem ser devastadoras

Algumas seguradoras tornam ainda mais difícil ao retirar repentinamente centros de câncer de sua rede no meio do ano. Os pacientes devem então correr para encontrar novos médicos ou pagar o preço total pelo tratamento atual.

A conclusão é: idosos que escolhem planos do Medicare precisam saber que planos mais baratos do Medicare Advantage podem impedi-los de obter o melhor tratamento contra o câncer quando mais precisam. Sempre verifique quais hospitais aceitam seu plano antes de se inscrever.

Este é um resumo gerado por IA. Leia o artigo original em: https://www.marketwatch.com/story/this-is-an-overlooked-catastrophe-why-do-so-many-hospitals-not-accept-medicare-advantage-for-cancer-patients-130c1a13?mod=mw_rss_topstories