Pasien Kanker Menghadapi Krisis Medicare Advantage di Rumah Sakit Besar

Bayangkan didiagnosis dengan kanker, hanya untuk menemukan bahwa asuransi kesehatan Anda tidak diterima di rumah sakit terbaik. Ini terjadi pada ribuan lansia Amerika dengan rencana Medicare Advantage.

Apa masalahnya? Medicare hadir dalam dua jenis utama. Medicare Asli (program pemerintah yang diterima oleh sebagian besar dokter) dan Medicare Advantage (rencana asuransi swasta yang menjanjikan manfaat tambahan). Meskipun Medicare Advantage terdengar lebih baik, banyak pusat kanker besar tidak menerimanya.

Sebuah studi terbaru menemukan bahwa pasien Medicare Advantage cenderung lebih sedikit mendapatkan operasi kanker di rumah sakit terkemuka. Mengapa? Rencana asuransi swasta ini memiliki jaringan terbatas, yang berarti lebih sedikit rumah sakit dan dokter yang "dalam jaringan" (sepenuhnya ditanggung oleh asuransi Anda).

Perangkapnya semakin buruk. Setelah Anda sakit kanker, hampir mustahil untuk beralih kembali ke Medicare Asli dengan cakupan yang baik. Inilah alasannya: • Anda memerlukan asuransi tambahan yang disebut Medigap untuk menutupi biaya yang tidak dibayar oleh Medicare Asli • Perusahaan asuransi dapat menolak Anda jika Anda sudah menderita kanker • Tanpa Medigap, tagihan medis bisa sangat memberatkan

Beberapa perusahaan asuransi membuatnya lebih sulit dengan tiba-tiba mengeluarkan pusat kanker dari jaringan mereka di tengah tahun. Pasien harus bergegas mencari dokter baru atau membayar harga penuh untuk perawatan mereka saat ini.

Intinya: Lansia yang memilih rencana Medicare perlu tahu bahwa rencana Medicare Advantage yang lebih murah mungkin membuat mereka tidak dapat mendapatkan perawatan kanker terbaik saat mereka paling membutuhkannya. Selalu periksa rumah sakit mana yang menerima rencana Anda sebelum mendaftar.

Ini adalah ringkasan yang dihasilkan oleh AI. Baca artikel asli di: https://www.marketwatch.com/story/this-is-an-overlooked-catastrophe-why-do-so-many-hospitals-not-accept-medicare-advantage-for-cancer-patients-130c1a13?mod=mw_rss_topstories